在儿科门诊，医生常常遇到焦急的患儿家长咨询：医生，我孩子感冒一个月都不见好，总是流鼻涕，还经常伴有咳嗽，我给他吃了好久感冒药了，为什么总是好不了？

　　日常生活中，大家普遍都有一种理念，认为流鼻涕就是着凉了、感冒了，事实上真的是这样吗？

　　流鼻涕≠感冒！

　　其实流鼻涕只是一个症状，并非专属于感冒特有，也可见于其他的疾病，临床上常见的以流涕、鼻塞为主要症状的疾病还有过敏性鼻炎、鼻窦炎。

　　感冒

　　感冒是中医的概念，可等同于西医的急性上呼吸道感染，是病毒或细菌感染引起的鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称，主要症状表现为喷嚏、鼻塞、流涕、咽红、咽痛，严重者可伴发热，多数患者在1周左右可以痊愈。严重者可继发急性鼻窦炎、支气管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎等。

　　鼻窦炎

　　鼻窦炎是鼻腔和鼻窦黏膜常见的炎症性疾病，大多数是由普通感冒继发鼻腔感染所引起，主要症状表现为持续性鼻塞、流大量黏液样脓涕、严重可伴头面部疼痛、发热、咳嗽等。急性鼻窦炎大多数短期治疗即可治愈，如果不及时治疗，可导致疾病迁延成为慢性鼻窦炎。

　　过敏性鼻炎

　　过敏性鼻炎是鼻黏膜对过敏原产生的过敏反应，与遗传及环境因素相关，主要症状是反复喷嚏、流清涕、鼻塞和鼻痒，还会伴有敬礼征、暗影征、皱褶征，本病呈季节性或常年性发作，呈慢性病程，短期内少有治愈。

　　可见，感冒可以有鼻塞、流涕的症状，但是病程多数在1周左右，如果鼻塞、流涕症状持续超过1周甚至迁延至1-2个月，应该进一步考虑其他的原因，而不应该认为是感冒。

　　有时临床上还会有更复杂的情况，如反复感冒多次、感冒合并过敏性鼻炎、过敏性鼻炎合并急性鼻窦炎等，都需要医生根据患者的病史、家族史、症状体征来具体分析判断及治疗，如有反复长期流鼻涕的情况，应及时到医院就诊，尽量避免自行过度过久服用感冒类药物。

　　对于不同原因引起的流鼻涕，除了对症选用不同药物口服治疗外，鼻腔冲洗是一种安全、有效、方便的辅助治疗方法。

　　鼻腔冲洗可以湿润鼻黏膜，稀释和去除鼻腔过多分泌的黏液和炎性因子，冲洗掉鼻黏膜上附着的干痂、花粉、皮屑等刺激物和过敏原，减少不良刺激，从而减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气及鼻腔黏膜细胞纤毛的清除功能。此外，冲洗后的鼻腔也有利于其他鼻部药物更好地作用于鼻黏膜和扩散，改善整体治疗效果。