阳康后，不少朋友都去做了健康体检，希望了解自己康复后的身体状况，不查不要紧，很多人在胸部CT的影像片子上发现了原来没有的肺结节，还有的人发现自己的肺结节数量增多了、变大了，难道这是新冠感染带来的吗？此时发现的肺结节该如何判断和处置呢？会不会有癌变的风险？

　　《我爱问医生》节目邀请国家健康科普专家、中国抗癌协会科普宣传部部长、清华大学临床医学院肺癌中心主任、北京清华长庚医院胸外科首席专家支修益教授，跟您关注：科学关注阳康后的肺结节。

　　新冠病毒感染，究竟会不会导致肺结节？ 

　　从肺结节的形成机理上来看，新冠病毒累及肺部，可能造成肺泡中出现炎症或感染，肺部有渗出液和炎性细胞，引起肺泡腔充气程度的改变。在 CT 检查下，片状磨玻璃阴影是新冠感染的主要影像学特征。

　　如果只是新冠感染产生的肺部磨玻璃样改变，会消失吗？

　　像这样因感染而产生的结节，通常会在痊愈的过程中被肺部自行吸收。但吸收的程度会因个人肺部功能不同而有差异，两三个月，三四个月，也可能出现无法吸收的情况。

　　所以，建议大家不要过分担忧此时新发现的“肺结节或磨玻璃影”，最少也是在三个月后再做一次胸部CT，进行比对，如果是新冠感染出现的变化，一定能够看到明显的变小甚至消失。

　　此时胸部CT发现的“肺结节”，会有癌变的可能吗？

　　很多人之前并没有拍过胸部CT，恰好是因为新冠感染才第一次做这项检查，发现了“肺结节”，担心会不会是“癌”，在这里告诉大家，因为第一次拍胸部CT而发现的肺结节、小结节，其中95%以上都是良性的，不需要做任何的干预和治疗。

　　哪怕高度怀疑是恶性的，也建议不要“上来就切掉它”，肺结节虽小，但是手术需要切除的组织却不小，对于肺部的影响还是需要注意的。

　　专家建议，最好先观察“它”的生长变化，同时可以多看两个不同科室、不同年资的医生，最后再综合考虑是保守治疗还是选择手术切除。

　　哪些人需要查肺结节？

　　肺结节并非疾病名称，而是在明确诊断之前的一种形态学描述，表示肺部有圆形或类圆形的病灶，多数患者没有明显的症状感受。

　　建议40岁以上人群每年做一次筛查，若发现肺部结节，缩短复查周期至3个月至6个月。

　　肺部结节高危人群建议在30岁左右就开始筛查，包括长期主动、被动吸烟，患有慢阻肺、肺气肿、肺结核等慢性肺病。

　　在辐射、污染环境工作或生活，有相关家族史等。最推荐的筛查方式是低剂量薄层高分辨CT，可筛查到毫米级别的结节。